アングル：米援助削減で揺らぐ命綱、ケニアの子どもの栄養失調深刻に

2025年12月18日（木）18時17分

写真は栄養失調の検査を受けるピーター・ロコイエンちゃん。１０月２９日、ケニア・トゥルカナ州ロモレム村で撮影。REUTERS/Monicah Mwangi

Ammu Kannampilly

［ロモレム（ケニヤ）　１２日　ロイター］ - ケニアの牧畜民のヘレン・エティマンさんは、重度の栄養失調になった息子のピーター・ロコイエンちゃん（４）について、特別な栄養治療食の投与を始めればすぐに回復すると信じていた。

だが、ピーターちゃんの症状は、治療を受けていた医療施設で備蓄が尽きた７月に再発。一家は北西部トゥルカナ郡の不毛な平原で自生する果物を採って食いつなぐしかなかった。

ピーターちゃんの体重は１０月下旬までに１１．４キロに落ち込んだ。世界保健機関（ＷＨＯ）が示す同年齢男児の体重の中央値の３分の１にも満たない。身長はわずか８７センチ強しかなく、生後２０カ月の妹メルビンちゃんとほとんど変わらなかった。

現職および元援助当局者の５人がロイターに語ったところによると、トランプ米大統領が米国際開発局（ＵＳＡＩＤ）の解体と対外援助のほぼ全面的な削減を決定したために、ピーターちゃんのような子どもたちの命綱は断ち切られたという。

ＵＳＡＩＤは「栄養治療食（ＲＵＴＦ）」の世界供給量の約半分について購入・分配資金を供給している。ＲＵＴＦはピーナッツを主原料とした高栄養ペーストで、「重度急性栄養不良」もしくは「消耗症」として知られる、最も致死的な栄養不足状態の子どもたちの治療に用いられる。

ＲＵＴＦの購入・配布で世界最大規模を誇る国連児童基金（ユニセフ）によると、ケニアの一部地域で干ばつによってこの栄養ペーストの需要が増加している一方で、栄養失調を検診するための地域住民に対する支援活動の資金が削減されたため、子どもたちがより深刻な状態で医療施設に運ばれてくるようになっているという。

ユニセフはロイターに対し、ＲＵＴＦ供給のための資金の大部分は３月に回復したが、一部の施設で「短期的な運営上の問題」に関連した不足が生じていると語った。

＜空の医療棚＞

しかしながら、トゥルカナ郡の医療従事者や援助関係者は供給網の回復に時間がかかっていると話す。

ロイターの記者が１０月末、トゥルカナ郡内の診療所７カ所を調査したところ、全ての施設でピーナッツペーストの棚はほぼ空になっていた。この地域は度重なる干ばつや、牧畜民同士の断続的な紛争、そして最近のイナゴの大量発生が飢餓に拍車をかけている。

ケニアは東アフリカで経済が最も発展し、ソマリアやスーダンなどでの紛争から逃れてきた人々の避難先となっている。

米国が資金提供する非営利団体「マーシー・コープ」のアフリカ担当ディレクター、メラク・イルガ氏は「ケニアでこのような事態が起こりうるなら、より不安定な状況に既に直面している国々の先行きにも深刻な懸念が生じる」と語った。

ユニセフはロイターに対する声明で、ロイターが訪問した施設のうち４カ所は最近物資を届けており、残りの３カ所は政府運営の援助拠点からの配送を待っている段階だと述べた。

しかし、一部の子どもたちにとっては、生涯にわたる身体的・認知的ダメージを防ぐには援助が遅すぎる可能性があるとイルガ氏は指摘する。

「重度の栄養失調の子どもが数カ月間ＲＵＴＦを摂取できない場合、その健康に対する影響が深刻で、時には取り返しのつかない成長障害や免疫力の低下、脳の発達障害が生じる可能性がある」とイルガ氏は述べた。

トランプ氏は米国が対外援助で不相応に負担していると主張し、他国により多くの負担を引き受けるよう求めている。英国、フランス、ドイツ、オランダ、スウェーデンでもここ数年、国内の優先課題に注力するために対外援助を縮小している。

ルビオ米国務長官は、米国の対外援助削減伴う死亡例について、度々否定している。

米国務省はロイターの取材に対し、政府が重度急性栄養不良児に対する救命介入を支援するなど世界的な栄養失調と食料不安の対応に取り組んでいると答えた。

同省は８月、ケニアを含む１３カ国の約１００万人の子どもたちのためにＲＵＴＦを調達・分配するための追加資金として９３００万ドル（約１４４億３５００万円）をユニセフに提供すると発表。

「われわれの支援はケニアやパートナー諸国が自らのニーズを満たせるようにすることを意図しており、地域や地方の責任に取って代わるのではない」と表明した。

ケニア保健省は国務省の発言や栄養失調対策を巡る援助削減の影響についてコメントを控えた。

＜かつてない不足状況＞

主要な世界的飢餓監視システムである「総合的食料安全保障レベル分類」によると、ケニアでは現在、約１７万９０００人が緊急事態レベルの飢餓に直面しており、その大部分はトゥルカナ郡を含む４つの乾燥地帯に集中している。

同分類は９月時点で、２５年４月から２６年３月までの間にトゥルカナ郡だけで、５歳未満の子ども８万７２００人以上が急性栄養失調の治療を必要とし、そのうち１万７０００人が重度の消耗症に陥るだろうと推計した。

ピーターちゃんの母親エティマンさんは長年の干ばつで一家のヤギの群れが全滅し、５人の子どもを食べさせるのに苦労していると語った。

エティマンさんは３月、異変に気づいた。かつて活発だったピーターちゃんが日中、長時間眠り続けるようになったのだ。片道１時間の道のりを歩いてカンガトサにある最寄りの医療施設へ息子を連れて行き、そこで栄養士からＲＵＴＦの処方を受けた。

６週間から３カ月間、毎日少なくとも２袋のピーナッツ・ペーストを摂取するだけの簡単な治療法は、５歳未満の子どもの重度消耗症の治療に極めて高い効果があることが証明されている。

しかし、エティマンさんが支給品を受け取りに６月にカンガトサを再訪した際、診療所の在庫は既に底をついていた。地域住民に対する支援活動が１０月下旬、ピーターちゃんの身体測定のために彼女の自宅を訪れた際、ピーターちゃんは衰弱しきり、幼少期に起こるとほぼ取り返しが付かなくなるとされる発育不良の兆候が見られた。

「あの子は日に日に弱まり、動かなくなっている。回復する見込みは全くないのではないかと感じる」とエティマンさんは語った。

ロイターが訪問した診療所のうち４カ所は、医療従事者が少なくとも３カ月間、ＲＵＴＦが全くない状態で運営を続けていると話した。他の３施設は合計で約３００袋の在庫があったが重度の栄養失調児２、３人を治療する分でしかない。

親たちはこうした結果、子どもを連れてきたり検査プログラムに参加したりするのをやめてしまい、危機の規模を把握するのが難しくなっていると医療従事者たちは述べた。

ロイターは過去の干ばつの際もトゥルカナにいた５人のケニア人医療従事者、現職の援助関係者、および元ユニセフ職員にインタビューした。全員が現在の不足状態は前代未聞だと語った。

＜資金削減＞

ユニセフはロイターの取材で、支援していた栄養失調の集団検診プログラムが資金削減のために中止されたことを明かした。

ケニア保健省の資料などによると、集団検診プログラムでは２３年、国内の栄養失調が起こりやすい地点の７５％を対象としていたが、８月時点で１５％未満にまで大幅に減少した。

国連人道問題調整事務所（ＯＣＨＡ）によると、米国は依然として世界の栄養プログラムに対する最大の単独資金拠出国だが、その金額は今年これまでで２億６３００万ドル弱にとどまっている。２４年の拠出額は９億９１００万ドルだった。

マーシー・コープは１１月、米国務省からケニア北部の６０万世帯に対する栄養失調削減を目的としたプログラム向けに残りの資金全額の提供を停止するとの通知を受けたと述べた。

世界食糧計画（ＷＦＰ）の１０月の発表によると、ＷＦＰに対する世界的な資金提供額は２４年に９８億ドルだったが、２５年に４０％減の６４億ドルに落ち込むと予測されている。

ロイターが確認したケニア保健省の資料によると、ケニアは１月までの需要を満たす量のＲＵＴＦを確保できる見込みで、そのほぼ全てがユニセフを通じて提供されている。

１１月、カンガトサの診療所には６月以降初めて７箱のピーナッツ・ペーストが届いた。