39℃の高熱が出て、完全にダウンした。
原因は、明らかだ。
急激に寒くなり初雪が降り出した日の夜に、熱がどんどん上がり出した。
原因は、コロナウイルスに感染したのではなく、毎日の寝不足と過労だと後に判明する事となる。
1日ぐっすり寝て、次の朝起きたら熱はすっかり下がっていて、今日も何事もなかったかのように元気で快服した。
あれはなんだったのだろうかと思うほど、熱が出た。何度測っても38,5℃のK点越えをしてくる。

| イタリアでは救急車を要請するときは118番

夫が勝手に呼んだらしく、私の携帯に118から電話が折り返し呼び出しがあっていたようだが、1度も着信音は鳴らなかった。
なぜなら、非通知設定で118が私に電話してきているので、なぜか私の携帯は非通知の着信を受け付けない。
この問題を今後の緊急時に備えて、どうにかしなければいけないというのが反省点である。

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非通知設定で118緊急電話は折り返し電話をしてくるが、iPhoneは一度も着信音がならないし受け取れない問題

まずは、118に名前と住所、症状を質問された。その後に、年齢を問われた。
先ほどから高熱が出始めた、ただ熱がある、という症状を伝えた。

救急電話のオペレーター女性：コロナウイルスが疑われますが、コロナウイルスの感染症例に似た症状が高熱の他にも何かないですか？
私：これといってコロナウイルスの症状のようなものはありません、ただ高熱が出ています。

救急電話のオペレーター：まずは、バーゼメーディコ（ホームドクター）に診てもらい、指示をもらうようにしてください。

私：その私のバーゼメーディコなんですが、定年退職をして引退をされたので、新しい女医さんに担当医が変わり、既にその人もまた変更になったと手紙を受け取ったばかりで、変わるのは3回目です。現在、どの医者が私のバーゼメーディコ（ホームドクター）なのか分からない状態なんです。

救急電話のオペレーター：そんなこと、私は知らないわ、あなたをお助けできません、救急車を要請したのはあなたの夫ですから電話口に出してくれる？

私：夫は今、急性坐骨神経痛で一歩も歩けないので電話口に出られません。夫は別宅にいます。

救急電話のオペレーター：とにかくホームドクターと連絡をとって診てもらってください。救急車は要るんですか、要らないんですか、はっきりしてください。

私：必要ありません。

救急電話のオペレーター：さよなら。　ガチャ！（見事なガチャ切り）

仕方ない。私が必要としていると勝手に思い込んだ別宅にいる腰の抜けた夫が勝手に118要請をしたので、緊急オペレーターの方と本当に救急車を必要としている方々には、申し訳ないと思った。

こういった時は、タキピリーナというイタリアでは一般的な解熱・鎮痛薬. 有効成分がパラセタモール系の錠剤を服用する。
1000と500というのがあって、強い利き目あるタキピリーナ1000を服用して様子をみた。

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解熱・鎮痛薬. 有効成分がパラセタモール系の錠剤タキピリーナ500（錠剤タイプ）とタキピリーナ1000（上：錠剤タイプ、下：水に溶かして飲むタイプ）- 画像筆者撮影

しかし、熱は一向に下がらない。

搬送先は、コロナウイルス患者受け入れ先の総合病院で医療崩壊中のサンジェラルド病院なので、数時間何もされず、寒い中に放置されコロナウイルスをもらうリスクの方が高い。
病院の帰りは、夜中に走っているタクシーなどないし、私を迎えにきてくれる人など誰もいない、夜間外出禁止令があるので22時を過ぎると誰も外出してはいけない。友人が迎えに来るにしても臨時外出の理由には該当しないので、最悪の場合は見つかれば400€（約5万円）の罰金をとられる。その場合は私が払うとしても400ユーロは痛い出費だ。病院から家まで到底徒歩で帰れる距離ではない。外は雪も降っている。
医者の受診後、緊急性がなかった症例だという診断と判断が下された場合は、自己負担が35€ほどかかって後に請求される。

総合的に判断した結果・・・

自力で家に帰ることは不可能だと瞬時に判断できたので、やはり救急車を断ってよかったのだ。
ふと、童謡「通りゃんせ」の一節が脳裏によぎる。

"行きは良い良い帰りは怖い"


翌日、私のホームドクターが誰になったのかが判明した。手紙がきた。
まだ見ぬ新人ドクターに電話をしたら、これが出ない。何度電話してもコールが鳴っているだけで応答はしないし、留守電にもならない。とにかく繋がらなくて連絡のとりようがない。
本当にホームメディコが必要な時は、このように繋がらないのだと今回初めてわかったし、実践と経験がつめた。

私の高熱の原因と因果関係は

| Il colpo della strega「魔女の一撃」

イタリアではぎっくり腰のことを魔女の一撃と呼ぶ。
まるで魔女の呪文の犠牲者であるかのように、警告なしに突然発生するため、そう呼ばれるようになったと。

夫がぎっくり腰になってしまい一歩も歩けない、どうしようもないと、夫を連れて帰ってきてくれた同僚が私に電話をしてきた。
かなりの激痛があるらしく泣き叫ぶ感じで辛そうなので、救急車を呼んだらしい。
奥さんが到着するまで、救急車も発車できないし、サインがいるとのことで、慌てて帰ることなった。


救急要請に10分後には、救急隊員が駆けつけたが、搬送先病院は、コロナ最前線で医療崩壊寸前のサンジェラルド病院の予定だという。
空いているベットなんてもうない。

コロナウイルスの症状はなく、ぎっくり腰で動けない、激しい痛みがあるので救急車を要請したが、今病院に行くのはリスクしかない、病院に到着しても数時間何もされずただただ待つだけになる、ならば、家でこのまま動かず安静に治療した方が賢明だと救急隊員が言う。
このご時世だ、コロナウイルス患者を受けて入れている病院の現状も容易に想像できる。
救急隊員の勧め通りに、そのまま家で様子を見ることになった。

2、3日経っても激痛が治らず、徐々に激しくなっていると夫はさらに呻き（うめき）声を上げて、何度も呼びつける。
夜も眠れない。こっちも眠れない。睡眠時間は2時間。これが毎晩続いた。

バーゼメーディコというホームドクターに何度電話をしても、電話に応答がない。
このコロナ禍でホームドクターが自宅に訪問し診察に来ることもできないとのこと。

痺れを切らした義父が義父のお世話になっている専門医に電話をした。
ドクターは診察なしに口頭で、薬の名前を言うだけ。電話口で告げられたその薬の名前をメモって、それを薬局の薬剤師に伝え薬をもらうという簡略化された方法である。
とりあえずどんな薬を服用させればいいのかだけ情報を入手することができた。
医者には、ブルフェンという薬やSoldesamという薬やMuscorilという筋弛緩剤を買ってくるように言われた。

夫の看病とペットの世話で薬局に行けない私の代わりに、夫の友人がメモ紙を持って薬局に薬を買いに行ってくれたのだが、ある薬は大変強く、麻薬なので、医者の電話口での指示ではあるが、医者が書いた処方箋があるわけでもないし、身内でもない赤の他人の友人には薬は渡せないとのことで、友人から電話があった。「恵子、すぐに薬局にサインしに来て。」

私が同意書にサインをする必要があるのだという。結局、私が最初から薬局にいけばよかった。
その場でサインしろと言われ、同意書を隅々まで全部読んだわけではないが、さらっと一通り目を通してさくっとサインをした。

おそらく、「この薬を服用した結果なんらかのアレルギー 反応が出ても、当店は責任を負いません。当店が過失責任を問われることはなく・・・」的な免責および危険引受けの同意書にサインをさせられたのだろうと思う。

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筋弛緩剤　BRUFEN ブルフェン -画像筆者撮影

どうやら、ムスコリルを服用した後から夫の呻き声と痛みは更に増した。
何をしても痛く、どんなポーズでも痛みが走り、軽減するようなポジションも見つからず、とにかく酷く痛むと言う。
3回目の服用後から、薬の副作用が原因なのか、突然しゃっくりが出始め、それが一日中止まらなくなった。
しゃっくりを止めるコルテゾーネという液体を服用させるようにとまた薬の指示が出た。
これも全く効果はない。
薬を飲ませても夫のしゃっくりは一向に治らない。24時間止まらない。5日間もしゃっくりが止まらない。

しゃっくりの止め方

を検索して、実践させてみた。
「息を深く吸い込む」のと「息をゆっくり吐き出す」をさせても効果無し。
両方の人差し指を両耳に突っ込み耳の奥を押さえ続けても効果無し。
舌を指で引っ張ってもしゃっくりは止まらなかった。

最初は、しゃっくりなんて簡単に止めることができるだろうと思い、完全になめていた。だからこんな迷信も試してみた。

「豆腐の原料は？」という質問もしてみた、イタリア語で「ソイア（大豆）」と答えた夫。でも、直後にしゃっくり。このしゃっくりを舐めるなと激怒された。
コップの逆側から水を飲むことも試したが、しゃっくりは止まらない。変な事ばかりさせやがってと言わんばかりに、怒られた。
次に、突然驚かせてみた。しゃっくりは止まらなかった。それどころかただでさえ神経に触って過敏になっているのに、腹が立ったようで逆鱗。

結局、どのやり方でも日本式ではしゃっくりは止まらなかった。ただ、夫を怒らせただけだった。

イタリア式しゃっくりの止め方では、一般的に言われているのは
レモンを食べる、蜂蜜をゆっくり飲み込む、氷水を一気飲みする、全て実践したが
氷水とレモンは少し効果があり、一時はしゃっくりが止まった。
イタリア人にはイタリア方式しか効かないようだ。

薬剤師にこの薬（ブルフェン）はウナ・ボンバ（爆弾だよ）これ以上に強い薬はない、注射よりもきついよ、サインして！と言われたその薬がしゃっくりの原因だろうと私はみた。
服用を止めるようにしてみたら、しゃっくりは自然に止まった。

次の日、また救急車を呼ぶのは忍びないので、私の運転で救急病院へ連れて行った。
そこはコロナウイルス感染患者を受け入れる救急病院だ。病院の玄関に夫を下ろし、そそくさと帰宅した。
コロナに絶対罹患したくないし、我が家はペットの犬2匹を世話する人が必要なので夫婦共倒れだけにはなってはいけない。私が倒れるとワンコ達の世話をしてくれる人が誰もいないので致命的となる。

夫は、救急病院でレントゲンを撮られただけで、これといった治療はしなかった。
レントゲンの結果、第4・第5腰椎の間の椎間板が完全につぶれていると。
夫が右太腿に痺れと激しい痛みが出ている、その原因は第五腰椎にある椎間板の髄核が神経を圧迫しているので、坐骨神経に触れ痛みが出ていると医者から説明を受けた夫。

夫の話では、しゃっくりの件を医者に相談したが、完全にスルーされたらしい。薬の副作用とは考えられないとのこと。

痛みはどうしてやることもできないのに、8分毎に夫に何度も呼び出され、こっちも眠れない。

次にMRIを撮ってもらう為、また搬送車両と夫を運んでくれる人のサポートがいる。
ここで、Ambulanza Privata（アンブランツァ・プリバータ）という救急車を呼ぶほど緊急ではなく病院へ搬送をしてくれる有料救急車24時間対応に電話をして、夫の搬送をお願いした。
現金払いで病院と家との往復で80€（約1万円）コロナウイルス陽性患者の搬送の場合は360€（約46,000円）


さらなる処方箋が出たので、薬局にそのまま処方箋を渡し、薬剤師から渡されたものに少し戸惑った。

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注射の打ち方のレクチャーなんてないし、説明もしてくれない。打てて当然だという感じで普通に渡してきた。
看護師など資格を持った人が注射を打ちに出張してくれるサービスもイタリアにはあることはある。
毎回出張費に25€かかるという。1日に朝晩2回で50€（約6,300円）かかる。だったら自宅で自分たちでどうにかしようという考えに容易に至る。

そうは言っても、打ち方を間違えて致死量20mlの空気が入ると人は死ぬというから怖い。
自分ではやはり出来ない。無理だと思ったので、マンションの我が家の1つ下の階に住むカラビニエーリ（国家治安警察隊）をしている夫の友人に電話をして、注射ができるか聞いてみた。
すると、エゼールチト（軍部隊）で、緊急の人命救助の視点などから注射の打ち方を習ったと言っていた。
自分で鏡を見ながら、臀部に筋肉内注射をうつ訓練をしたそうだ。

昨晩は夜勤中に家の近所であった強盗と住居侵入をした泥棒を逮捕し、パトロールを終えた後に、夫のお尻に注射を打ちに来てくれた。
ありがたい。万が一、自分一人でどうにかしないといけない場面がこの先起こりえるかもしれないので、この注射の打ち方を習ったのも、大変ためになった。

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消炎剤、非ステロイド系抗リウマチ薬のVoltarentと筋肉弛緩と抗炎症および鎮痛効果Muscoril　-画像筆者撮影

| イタリアでの医療費とPCR検査の実態

イタリアでは、公的病院と民間病院の両方があり、公的病院の医療費は無料だが、外科手術をして入院する時、傷口を覆うガーゼやガーゼを止めるテープですら、自分たちで薬局で購入して持参しなければいけないのが驚きだった。
ガーゼのサイズは医師が指示したものを用意する。完全自腹。保険証を提出すれば割引となる。
アフターケアーなどは皆無だ。イタリア医療私費負担のうち36%が薬剤費。

公的病院では、検査や手術は予約が必要で、実際に治療が受けられるのは数ヶ月待ちの状態。癌治療などをしている人は、手術が数ヶ月先にしか受けられないので、治療を開始する前に亡くなってしまう人も多々いる。
待ち時間がなく、すぐに検査を受けられるのは民間病院。
割高で全額自己負担でも適切な治療がすぐに受けられる方を選ぶようになるのが常である。しかし、貧困層の人は無料で診てもらえる公的病院に行くしかないので、先に書いたような状態になり、「治療予約の為の予約」の前段階で、息絶えてしまうという構造だ。

タダほど怖いものはない。

コロナウイルスPCR検査は、公的病院と私的病院、どちらでも受けられる。
血清学的検査でコロナ陽性となった人は無料で提供されている。（チケットの免除あり）。
その他のケースでは、医師の処方箋で地域病院で約70ユーロを支払えば受けられる。
血清学的検査は5ユーロ。個人の場合は分子スワブの費用は80ユーロから120ユーロの範囲内でそれ以上はかからない。

ミラノではドライブスルーでPCR検査を受けることができるが、待機時間は約3時間ほど。
ローマでは14時間も待たなければいけないそうだ。費用は22ユーロほどで処方箋はいらない。
いくつかのクリニックでは、50〜60ユーロでそれ以上は検査費用を請求してはいけない。上限を決める条例がなかった頃は、200ユーロ以上（約25,300円以上 ）を請求している悪徳ぼったくり病院もあった。
カンパニア州の知事ヴィンチェンツォ・デ・ルカ知事は、プライベートでPCR検査を受けることを禁止した。

先週、国家警察カラビニエーリによって一斉捜査があった。全国の約300の企業と分析研究所、民間および関連会社、その他分子、抗原、血清学的分析テストを提供する業界の組織を管理しているNasによると、無許可の施設、衛生状態の欠陥、期限の切れた試薬、および保健当局に報告されていない大量スクリーニングが報告された。
その数非準拠施設は67、94件の行政違反と145,000€（約1,830万円）の罰金刑事処分があったと。
特に違反の内の15％を占めているケースは、Covid-19のPCR検査を実行する権限の欠如、不適切な環境で違法に実行されていた。

そして、記録された違反の14％は、陽性症例の伝達の省略または遅延が挙げられた。陽性であってもその事実を長らく知らされていなかった患者もいるという事だから恐ろしい。

その他、管理手順の欠如や施設の製品の消毒が不十分であった違反が11％。
診断テストの実行における技術的および専門的要件の欠如、診療所内の予防計画とプロトコルの準備と実施の欠如も報告された。

資格のある実験技術者がいない、期限切れの試薬と診断薬の使用がされていたと報告された事例が6件あった。
あるケースでは、保健当局への事前の連絡なしに、一部の自治体から研究所に委託された人口スクリーニングキャンペーンまで開催されていたという。
その他、報告された違反例は、専門家の健康使用のみを目的とし、自己診断には適さない抗体血清学的分析キットを薬局または薬草店や香水店で顧客へ小売販売していた。
関連して、これらの抗体血清学的分析キットや違法に保管された153の診断キットと医療機器が押収された。

いろいろずさんでいい加減なイタリアの医療事情のニュースを見るたび、この国で大病を患うとまず治療はできないし、完治しないだろうし、人は遅かれ早かれ天に召されるのだが、本望ではないが帰天するしかないという諦めを感じてここで生きていく。

夫が「恵子が高熱を出して、犬を散歩に連れ出せない、5分でいいからおトイレに連れ出してくれないか」と友人らに片っ端から電話したせいで、私は今や近所では"コロナウイルス陽性患者"扱いで距離を置かれている。今日も平熱だし元気なのに、コロナウイルス陽性者じゃないのに白い目で見られているようでわんこ達の散歩も肩身が狭い。臨時的に犬の世話を頼んだ友人らには、コロナウイルス陽性の可能性のある私たちには近づきたくないので、我が家のワンコ達のお世話はしたくないと全員に拒否された。義父母もはっきり嫌だと断ってきた。それも当然だと思った。そんなもんだ。

本当にコロナウイルスに罹患してしまったら、どんな仕打ちが待っているんだろうか。考えただけでゾッとするイタリア。